Keuzekaart LMD gepubliceerd

25-06-2025

De nieuwe keuzekaart Leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD) is gepubliceerd en beschikbaar voor gebruik in de spreekkamer. Deze keuzekaart is ontwikkeld als vervolg op de module Criteria om te stoppen met anti-VEGF behandeling uit de richtlijn LMD en is tot stand gekomen in samenwerking met de MaculaVereniging. De kaart ondersteunt het gesprek tussen oogarts en patiënt over het al dan niet voortzetten van een langdurige onderhoudsbehandeling met anti-VEGF-injecties. Naast de standaard keuzekaart is er ook een grootletterversie beschikbaar.


De keuzekaart is bedoeld voor patiënten met neovasculaire LMD (nLMD) die een stabiel injectie-interval van 12 weken of langer hebben bereikt. In deze situatie adviseert de richtlijn LMD om samen met de patiënt te bespreken of langdurige onderhoudsbehandeling gewenst is, of dat gekozen wordt voor intensieve controles zonder injecties.


De keuzekaart helpt bij het inzichtelijk maken van:

  • het risico op endoftalmitis (0,02% per injectie);
  • het risico op verslechtering van het gezichtsvermogen bij het stoppen met injecties ten gevolge van re-activatie, mogelijk met bloeding. Deze verslechtering herstelt soms bij herstart van de behandeling maar niet altijd;
  • het risico op progressie van geografische atrofie. Dit risico staat los van de anti-VEGF-injecties.

Daarnaast ondersteunt de kaart het gesprek over stoppen met behandeling bij:

  • onherstelbaar visusverlies door atrofie of littekenvorming;
  • fysieke of mentale ongeschiktheid voor verdere behandeling;
  • een weloverwogen keuze van de patiënt voor een afwachtend beleid.

Bekijk de keuzekaart en meer informatie op de NOG-website onder Patiënten > Samen beslissen: oogheelkunde.org/patienten/samen-beslissen.