Richtlijnen geven de zorgverlener een leidraad voor het handelen in de dagelijkse praktijk. Zij expliciteren goed medisch handelen en bevorderen de kwaliteit van zorg. De richtlijnen zoals aangeboden op de site van het NOG vallen uiteen in twee groepen: evidence-based richtlijnen en overige lezenswaardigheden.
Evidence based richtlijnen
Evidence based richtlijnen zijn Evidence based richtlijnen zijn volgens een vaste procedure ontwikkeld. De ontwikkeling begint met het formuleren van een aantal te beantwoorden vragen. Daarna volgen een systematische zoektocht naar literatuur, een gestructureerde beoordeling en selectie van de gevonden literatuur, het inventariseren van de evidence en het samenvatten van de inhoud van de literatuur en het schrijven van een conceptrichtlijn. Dit gebeurt door een kernwerkgroep. Dan volgt discussie met een bredere werkgroep, waarin niet alleen professionals zitten maar ook bijvoorbeeld een vertegenwoordiger van de patienten. Na aanpassing wordt het concept dan aangeboden aan de leden van de beroepsvereniging(en) die de ontwikkeling heeft/hebben geïnitieerd. Na deze inspraakronde wordt de definitieve tekst opgesteld. Tot slot volgt authorisatie door de beroepsvereniging, waarmee de richtlijn de facto deel uitmaakt van de professionele standaard.
Enkele citaten hieruit:
'Richtlijnen bevatten normatieve uitspraken en hebben daardoor een juridische betekenis. Een essentieel kenmerk van richtlijnen is dat ze niet bindend zijn, in de zin dat de hulpverlener die de richtlijn hanteert er van kan en soms zelfs moet afwijken. Dit afwijken dient dan wel gemotiveerd en gedocumenteerd te worden'.
'Een richtlijn ontslaat de gebruiker niet van de verplichting om de literatuur bij te houden en om in redelijkheid na te gaan of er onder bepaalde omstandigheden of bij een bepaalde patient andere handelingen geboden zijn dan die de richtlijn aanbeveelt'.
Het ontwikkelen – en onderhouden(!) – van een evidence-based richtlijn is heel veel werk. Mede om die reden is het ontwikkelen van oogheelkundige evidence-based richtlijnen beperkt tot een aantal veel voorkomende zaken in de dagelijkse praktijk. Deze richtlijnen worden officieel uitgegeven en bevinden zich (ook) op het open deel van de NOG website. Na vijf jaar komen ze automatisch te vervallen tenzij tijdig gereviseerd. Op de NOG site (ook op het open deel) treft men ook multidisciplinaire richtlijnen aan waaraan de oogheelkunde heeft meegewerkt en die door de leden van onze beroepsvereniging zijn geaccordeerd. De actuele richtlijnen zijn eveneens ondergebracht op de website van de kwaliteitskoepel medisch specialisten. Dit is een samenwerkingsverband van de 29 medisch specialistische wetenschappelijke verenigingen en de Orde van Medisch Specialisten.