Defensie: KLu & KM: Luchtvarenden VMCAT.2

vorige pagina      menu    volgende pagina

Eisen

Visus

• Elk oog afzonderlijk:  ≥ 1,0

• Elk oog afzonderlijk:  ≥ 1,0
• Indien correctie noodzakelijk restrictie: vliegen met bril/contactlenzen

Visus zonder correctie

• Elk oog afzonderlijk:  ≥ 0,4

• Elk oog afzonderlijk:  ≥ 0,1

Niet toegstaan zijn: radiaire keratotomie, en overige corneachirurgie als visuscorrectie zoals orthokeratologie. 

Brekings- en correctieafwijkingen

• anisometropie:  ≤ 2 D
• astigmatisme:  ≤ 0.75 D

Alleen een door tussenkomst van de afdeling Oogheelkunde van het CMH aan-gemeten vliegersbril of contactlenzen zijn voor gebruik door vliegers toegestaan. 

Dichtbij zien

• 30-50 cm: tenminste 0.65 met FAA kaart, zonder correctie
• 50-80 cm: tenminste 0.3 met FAA kaart, zonder correctie

Uitwendig onderzoek

De oogspierbalans moet op elk ogenblik een binoculair zicht waarborgen
zonder gevaar voor diplopie of astenopie. Te testen met Maddox-test bij aanname en op indicatie.

• Heteroforie eisen:

  	op 30 cm	op 6 m
  hyperforie	≤ 1 prisma D	≤ 1 prisma D
  esoforie	≤ 6 prisma D	≤ 6 prisma D
  exoforie	≤ 12 prisma D	≤ 8 prisma D

• Fusiesterkte: uitgaande van de primaire stand moet een fusiebreedte bestreken worden van 6 prisma D divergent t/m 20 convergent.
• Geen prismatische correctie

Stereoscopisch zien

• Eis: Normaal binoculair en stereoscopisch zien
• Methode: TNO-test minimaal tot 60 boogseconden

Kleuren zien

• Ishihara: foutloos
• Anomaloscoop van Nagel: quotiënt 0.63 < Qa < 1.30

Bij later, in een vervolgkeuring, ontdekte geringe defecten geschiktheid separaat bezien.

Gezichtsvelden

• Temporaal:  ≥ 90°
• Nasaal:         ≥ 60°
• Onder:          ≥ 70°
• Boven:         ≥ 50°

Bij niet halen van de eisen: specialistisch onderzoek, dispensatie alleen bij periodiek onderzoek mogelijk afhankelijk van de ernst van de beperking, oorzaak en therapie.

Donkeradaptatie

• de donkeradaptatie moet na 30 min een normaal niveau bereiken waarbij de oriëntatie van een letter E vanaf 1 meter herkend kan worden bij een maximale belichting van 0.17 cd/m² met de scotoptometer van Beyne, of een adaptieniveau bereiken tussen 10^-2 en 10^-3 Asb (Apostilb) met de adaptometer van Weekers.

Overig

• Geen afwijkingen van de normale functie van de ogen of adnexa nog een afwijking die hiertoe kan leiden en/of verergeren, berustend op acute of chronische aandoening, aangeboren of verworven, ten gevolge van een trauma of geneeskundige behandeling.
• Photorefractieve Keratectomie is de enige toegestane vorm van corneachirurgie. Dispensatie kan voor zowel de eerste keuring als bij een vervolgkeuring verkregen worden onder de volgende voorwaarden, en na een oogheelkundig onderzoek en goedkeuring door de oogarts van het Centraal Militair Hospitaal in Utrecht:
  • minimale leeftijd van 21 jaar
  • een bijziendheid voor de ingreep van -1,0 tot -5,5 D
  • een astigmatisme voor de ingreep van 0,75 tot 3,0 D
  • geen astigmatisme met verziendheid
  • er moet een stabiele afwijking zijn: dwz. De laatste 12 maanden mag er geen verslechtering zijn van meer dan 0,5D
  • er mogen geen andere oogafwijkingen zijn
  • er is geen complicatie zoals "glare", "haze", verlaagde contrast gevoeligheid, enz.
• Intraoculaire druk te testen met non-contact tonometrie of applanatietonometrie bij aanname en vanaf 40 jaar jaarlijks:
  • Eisen:
  • oogdruk:  ≤ 22 mmHg
  • onderling verschil in oogdruk:  ≤ 4 mmHg
  • Bij niet voldoen aan de eisen is dispensatie mogelijk, doch alleen na evaluatie door een oogarts, mede afhankelijk van de ernst van gezichtsvelduitval, resultaat van de behandeling en afwezigheid van bijwerkingen, bij aanvang 4 weken vliegverbod.
  • Therapie: medicamenteuze behandeling is mogelijk op voorwaarde dat er geen effect is op de werking van de pupil en op cardiovasculair en pulmonair gebied, Laserbehandeling zoals trabeculotomie en iridotomie mogen in overweging worden genomen, na heelkundige trabeculectomie moet eerst een evaluatie plaatsvinden alvorens tot dispensatie kan worden overgegaan

Opmerkingen

• VMCAT.2 functie-omschrijving: Lid van het boordpersoneel, niet zijnde het cockpitpersoneel (Crew Member) . Hiet wordt onder verstaan: "Ieder die aan boord van een luchtvaartuig ten behoeve van de inzittenden of de lading werkzaamheden verricht of heeft te verrichten, onder welke werkzaamheden mee wordt verstaan de voorbereidingshandelingen voorafgaande aan de vlucht". De Klu onderscheidt hierbij de volgende functionarissen:
  • Boordmonteur/Loadmaster (BML/LM)
  • Boordmonteur/Redder (SAR/AWACS)
  • Boordmonteur/Hoistoperator
  • Boomoperator/Loadmaster KDC-10
  • Loadmaster C-130H-30 en F-60U
  • Luchtfotograaf
  • Boordgevechtsleider en -assistent
  • Purser/Cabin Attendant
  • Vliegverpleegkundige
  • Vliegerarts indien lid van de medevac crew
  • Luchtverkeersbeveiligingspersoneel
  • Gevechtsleidingspersoneel
• Aannamekeuring: Uitgevoerd onder verantwoordelijkheid van een in de luchtvaartgeneeskunde gekwalificeerde oogarts. Uitgebreide anamnese + routine oogheelkundig onderzoek inclusief fundoscopie, eventueel aangevuld met door de oogarts noodzakelijk geacht onderzoek.
• Herhalingskeuring: Gerichte anamnese + routine periodiek onderzoek, op indicatie aanvullend onderzoek. Bij twijfel dient verder onderzoek plaats te vinden door een in de luchtvaartgeneeskunde gekwalificeerde oogarts.
• Visus-bepaling voor verte wordt gedaan met de Snellenkaart. Bij twijfel dient de test met Landolt-ringen als maatstaf.

De volgende aandoeningen leiden tot ongeschiktheid of geven aanleiding tot verdere oogheelkundige evaluatie:

• ptosis met gevolgen voor de gezichtsvelden,
• lagophtalmos (onvermogen om de oogleden te sluiten),
• littekens en adhaesies met gevolgen voor de oogbewegingen,
• aantasting van de beschermende ooglidfunctie door laesies of tumoren,
• afwijkingen aan de ooglidranden met trichiasis of chronische irritatie.

• iedere aandoening met als gevolg droge ogen, oogirritatie of visusbeperking,
• obstructies van het traansysteem met hinderlijke epifora of recidiverende ontstekingen.

• aandoeningen welke oog- of lidbewegingen beperken met als gevolg niet sluitende oogleden of dubbelzien,
• aandoeningen van klieren in de oogleden welke interfereren met een normale traanfilm (droge ogen).

• voorgeschiedenis van recidiverende keratitis of cornea-ulcera,
• cornealittekens met gevolgen voor de visus,
• keratoconus of corneadystrofie.
  

• voorgeschiedenis van recidiverende iridocyclitis,
• gevolgen van iridocyclitis met fotofobie; secundair glaucoom,
• choroïditis (uveïtis posterior) met verminderde visus of gezichtsvelddefecten,
• congenitale afwijkingen met visusbeperkingen.

• erfelijke degeneraties met progressieve invloed op visus of gezichtsvelden,
• iedere maculadegeneratie met gevolgen voor de visus,
• retinaloslating en retinascheuren,
• vaatafwijkingen met exsudaten, bloedingen of ischemische retinabeschadiging.

• neuritis optica (neuritis retrobulbaris),
• nervus opticus atrofie,
• papiloedeem of seniele plaques.

• lenstroebeling en cataract met gevolgen voor de visus,
• lensdislocatie,
• afakie,
• pseudofakie.

• tumoren van oog of orbita,
• ontstekingen in de orbita,
• aandoeningen met gevolgen voor oogbewegingen, zoals trauma, oogspierparese/paralyse, endocriene myopathieën,
• nystagmus,
• onvolkomen pupilreflexen (medicatie, trauma, ontstekingen),
• nachtblindheid,
• glaucoom of pre-glaucoom.